Ta alltid detta läkemedel enligt läkarens eller apotekspersonalens anvisningar. Rådfråga läkare eller apotekspersonal om du är osäker.
Depression
Vuxna
Rekommenderad startdos är 25 mg 2 gånger dagligen.
Beroende på vilken effekt du får av läkemedlet kan läkaren gradvis höja dosen till 150 mg per dag, uppdelat på två doser.
Äldre (över 65 år) och patienter med hjärt-kärlsjukdom
Rekommenderad startdos är 10-25 mg dagligen.
Beroende på vilken effekt du får av läkemedlet kan läkaren gradvis höja dosen till en total daglig dos på 100 mg, uppdelat på två doser. Om du får doser i intervallet 100-150 mg kan läkaren behöva följa upp din behandling oftare.
Användning för barn och ungdomar
Detta läkemedel ska inte ges till barn eller ungdomar för behandling av depression. Mer information finns i avsnitt 2.
Neuropatisk smärta, förebyggande behandling av kronisk huvudvärk av spänningstyp och av migrän
Din läkare kommer att justera behandlingen efter dina symtom och ditt behandlingssvar.
Vuxna
Rekommenderad startdos är 10-25 mg på kvällen.
Rekommenderad daglig dos är 25-75 mg.
Beroende på vilken effekt du får av läkemedlet kan läkaren gradvis höja dosen. Om du får doser på över 100 mg dagligen kan läkaren behöva följa upp din behandling oftare. Din läkare kommer att tala om för dig om du ska ta dosen en gång dagligen eller uppdelad på två dosintag.
Äldre (över 65 år) och patienter med hjärt-kärlsjukdom
Rekommenderad initial dos är 10-25 mg på kvällen.
Beroende på vilken effekt du får av läkemedlet kan läkaren stegvis höja dosen. Om du får doser över 75 mg dagligen kan läkaren behöva följa upp din behandling oftare.
Användning för barn och ungdomar
Läkemedlet ska inte ges till barn och ungdomar för behandling av neuropatisk smärta, förebyggande behandling av kronisk huvudvärk av spänningstyp eller förebyggande behandling av migrän. Mer information finns i avsnitt 2.
Nattlig sängvätning
Användning för barn och ungdomar
Rekommenderade doser för barn:
Dosen ska höjas gradvis enligt läkares ordination.
Ta detta läkemedel 1–1½ timme före sänggående.
Innan behandlingen påbörjas kommer läkaren att undersöka ditt hjärta med ett EKG för att se om det finns tecken på ovanliga hjärtslag.
Din läkare kommer att utvärdera behandlingen på nytt efter 3 månader och vid behov tas ett nytt EKG.
Avbryt inte behandlingen utan att först rådfråga din läkare.
Patienter med särskild risk
Patienter med leversjukdom eller personer som man vet är ”långsamma metaboliserare” av vissa läkemedel får vanligtvis lägre doser. Läkaren kan komma att ta blodprover för att kontrollera koncentrationen av amitriptylin i blodet (se även avsnitt 2).
Hur och när du ska ta Amitriptylin Orifarm
Detta läkemedel kan tas med eller utan mat.
Svälj tabletterna med lite vatten. Tugga dem inte.
Behandlingstid
Ändra inte läkemedelsdosen och sluta inte ta läkemedlet utan att först rådfråga läkaren.
Depression
Liksom med andra läkemedel för behandling av depression kan det ta några veckor innan du känner någon förbättring.
Vid behandling av depression är behandlingstiden individuellt anpassad och är vanligtvis minst 6 månader. Behandlingstiden bestäms av din läkare.
Fortsätt att ta detta läkemedel under den tid din läkare rekommenderar.
Den bakomliggande sjukdomen kan kvarstå en lång tid. Om du avbryter din behandling för tidigt kan dina symtom återvända.
Neuropatisk smärta, kronisk huvudvärk av spänningstyp och förebyggande behandling av migrän
Det kan ta några veckor innan du känner någon förbättring av din smärta.
Tala med din läkare om behandlingstiden och fortsätt att ta läkemedlet under den tid din läkare rekommenderar.
Nattlig sängvätning
Läkaren kommer att utvärdera om behandlingen ska fortsätta efter 3 månader.
Om du fått i dig för stor mängd läkemedel eller om t.ex. ett barn fått i sig läkemedlet av misstag kontakta läkare, sjukhus eller Giftinformationscentralen (tel. 112) för bedömning av risken samt rådgivning.
Gör detta även om du inte känner obehag eller uppvisar tecken på förgiftning. Ta med dig läkemedelsförpackningen om du uppsöker läkare eller sjukhus.
Symtom på överdosering omfattar:
stora pupiller
snabba eller oregelbundna hjärtslag
svårigheter att kissa
muntorrhet och torr tunga
stopp i tarmen (förstoppning)
krampanfall
feber
oro eller fysisk rastlöshet
förvirring
hallucinationer
okontrollerade rörelser
lågt blodtryck, svag puls, blekhet
andningssvårigheter
blåaktig missfärgning av huden
minskad hjärtfrekvens
sömnighet
medvetslöshet som kan övergå i koma
olika hjärtsymtom som t.ex. hjärtrymrubbning (AV-block), hjärtsvikt, lågt blodtryck, kardiogen chock (hjärtat pumpar inte runt tillräckligt med blod), metabol acidos (för lågt pH-värde i blodet), för låga nivåer av kalium i blodet.
Överdosering av amitriptylin hos barn kan få allvarliga konsekvenser. Barn är särskilt känsliga för koma, hjärtsymtom, andningssvårigheter, krampanfall, låga nivåer av natrium i blodet, slöhet, dåsighet, illamående, kräkningar och höga blodsockernivåer.
Ta nästa dos som vanligt. Ta inte dubbel dos för att kompensera för glömd dos.
Din läkare kommer att avgöra när och hur du ska avsluta din behandling för att undvika obehagliga symtom som kan uppträda vid ett tvärt avbrott (t.ex. huvudvärk, sjukdomskänsla, sömnlöshet och lättretlighet).
Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel, kontakta läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska.
